医心归处是故乡
名医归乡
龙岩籍名医杨琼琼教授三载反哺桑梓携手龙岩二院绘就肾病诊疗民生答卷01
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春启谋新局 会议聚势话发展
春启新程，谋定而动。2026年2月28日，杨琼琼名医工作室2026年工作计划汇报会在龙岩市第二医院隆重召开。中山大学孙逸仙纪念医院杨琼琼教授团队与龙岩二院院领导、职能科室负责人及肾内科全体骨干齐聚一堂，共话广龙合作丰硕成果，共商2026发展蓝图。
杨琼琼教授是从闽西红土地走出去的龙岩籍知名肾病专家，虽身在广州，心系桑梓，始终牵挂着家乡父老的健康福祉。 自2023年名医工作室落户龙岩二院以来，她以赤子之心反哺故土，将国内顶尖的肾病诊疗理念和技术资源源源不断引入闽西，用实际行动诠释了"医者仁心、桑梓情深"的大爱情怀。
此次会议既是对广龙合作三载携手之路的阶段性复盘，更是对肾内科2025年以龙岩市智能腹膜透析联盟建设为核心的各项工作的全面总结。依托杨琼琼名医工作室的专业赋能，2025年龙岩二院肾内科深耕临床、创新突破、惠泽民生，在学科建设、技术提升、服务普惠、科研创新等方面交出了一份亮眼的高质量发展答卷，让闽西老区肾病患者在家门口享受到了优质、便捷、暖心的医疗服务。
02
三载合作赋能 筑牢技术发展
广龙合作三载积淀，为2025年科室发展筑牢了坚实的技术根基。2023年，带着对家乡深沉的热爱与责任，杨琼琼教授毅然将名医工作室落户龙岩二院，架起了一座省级优质医疗资源通往闽西革命老区的桥梁。
三年来，她率领团队每月定期从广州奔赴龙岩坐诊带教，将这条跨越千里的"归乡之路"走成了一条持续赋能的"技术之路"——从疑难病例线上线下联合会诊，到遗传性肾病、罕见肾病精准诊疗技术的倾囊相授；从血管通路管理、透析并发症处理等核心技术的手把手带教，到标准化APD（自动腹膜透析）诊疗流程的全链条搭建，杨琼琼教授团队将前沿的诊疗理念与技术方法深深扎根红土大地，填补了区域内多项肾病诊疗技术空白。
在杨琼琼教授"授人以渔"理念的引领下，龙岩二院肾内科的自主诊疗能力实现了质的飞跃。 2025年科室腹透相关手术增长34%，PTA球囊扩张术增长32.5%，高难度手术开展能力跻身全省肾病诊疗第一梯队；依托杨琼琼教授团队指导建立的基因测序精准诊断技术平台，科室成功为多名遗传性肾病家系患者制定个性化治疗方案，90%的疑难重症肾病患者实现"大病不出市"，外院会诊量同比增长15%，龙岩二院肾内科已成为闽西地区名副其实的肾病诊疗核心枢纽。
从"输血"到"造血"，广龙合作的技术赋能模式，让老区百姓在家门口就能享受到省级乃至国家级水平的肾病诊疗服务。
03
联盟基础为核 破解老区透析痛点
以三年技术积淀为支撑，2025年龙岩二院肾内科将"龙岩市智能腹膜透析联盟建设"作为重点工作，直击老区肾病患者就医痛点，打造出全国首创的山区腹膜透析分级诊疗体系。
龙岩地处闽西山区，山高路远、交通不便，全市现有近5000名尿毒症患者，其中35%分布在偏远乡镇。传统血液透析需患者每周三次往返医院，年交通陪护成本高达1至2万元，医保年支付8至10万元，不仅让患者丧失劳动力，更让许多家庭陷入因病致贫的困境；而传统手工腹膜透析操作繁琐，患者生活质量同样大打折扣。
杨琼琼教授深知家乡肾病患者的就医痛点，她多次表示："龙岩是我的根，这里的患者是我的乡亲，我要把最好的技术和模式带回来，让他们少跑路、少花钱、活得有尊严。"
在杨琼琼教授团队的全程专业指导与顶层设计下，龙岩二院肾内科精准破局，推动智能腹膜透析联盟从规划设计到基层落地的全链条建设：
2025年5月
龙岩市卫健委正式发文成立联盟，纳入13家医疗机构构建"市级指导、县级管理、乡镇落地"三级服务体系。
2025年6月
中国科学院院士、著名肾脏病专家侯凡凡领衔启动大会，明确联盟技术标准与质控体系。
2025年8月
首期培训会顺利举办，30余名基层医护持证上岗，夯实联盟人才基础。
2025年11月
全国首创"零租金、免担保、送机上门"惠民模式重磅发布， 20户家庭现场签约，彻底打破透析设备入户的资金壁垒。
2025年12月
上杭县医院站点正式启动，实现"透析不出街"的民生目标。
联盟建设的每一步，都凝聚着杨琼琼教授团队与龙岩二院肾内科医护人员的共同心血。全科累计下基层指导60余人次，深入上杭、武平、永定等8个县级医院，从站点筹备、设备调试到患者评估、质量督导，将专业服务送到患者家门口。
杨琼琼教授更是多次亲赴基层站点现场指导，以龙岩人特有的乡情亲和力，手把手帮带基层医护成长，让山区百姓在家门口就能享受到与省级医院同标准的腹膜透析服务。
智能腹膜透析联盟的落地，不仅是广龙合作医疗技术的下沉，更是龙岩籍名医回馈故土的深情厚谊，一个个鲜活的患者故事，成为2025年广龙合作服务老区民生最暖心的注脚。
04
项目推进成效显 守护患者生活希望
51岁的李阿姨与尿毒症抗争十年，昔日每天4次、每次半小时的手工腹膜透析占满了她的生活。被透析袋束缚着无法出门、无法工作，对自由的渴望日渐消散。成为联盟惠民模式受益者后，APD设备免费入户，夜间睡眠时就能自动完成透析，白天的她彻底摆脱了透析的牵绊，既能打理家务，还能和家人散步串门，笑容重新回到脸上。"以前觉得生活就只剩透析了，现在晚上透完，白天能做自己想做的事，这才是真正的生活。"李阿姨感慨地说。
53岁的刘阿姨因脑出血瘫痪，六年来靠家属协助做手工腹膜透析，家属白天工作时透析便无法按时进行，病痛与无望曾让她多次萌生轻生的念头。联盟为她配备APD设备后，家属仅需早晚简单操作管路，夜间机器即可自动完成透析；医院的"云上透析室"智能远程管理系统实时上传治疗数据，医护人员24小时手机远程监测，数据异常时第一时间指导调整方案。加上24小时服务热线、工程师上门支持、医护定期随访的全方位保障，刘阿姨心里彻底踏实了："现在不用再担心透析的事，医生随时都在，也有了活下去的劲头。"
陈先生是首批体验"零租金、免担保"模式的患者，如今夜间居家透析、白天正常务工，医保报销后每月仅自费60元，不仅年均节约交通陪护费用1万余元，还能通过工作年均增收2至3万元，让原本因病致贫的家庭重新走上了生活正轨。
截至2025年底，已有21台APD设备走进龙岩肾病患者家中，90%的使用者成功重返工作岗位，一个个因肾病陷入困境的家庭因这场透析革新重获新生。联盟的APD业务也实现了从零到有的突破性增长，实现了民生效益与经济效益的双丰收。
杨琼琼教授还怀揣着"以广州经验造福更多山区患者"的初心，带着"广州模式，龙岩实践"的数智化腹膜透析经验赴江西、湖南、云南等地宣讲推广，让龙岩的联盟建设经验成为全国县市级医院的示范样板——这份来自闽西老区的创新方案，正从红土地走向全国，彰显了广龙合作的深远影响力。
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学科发展多元 高质量答卷亮点纷呈
除了智能腹膜透析联盟的亮眼成绩，2025年龙岩二院肾内科在学科建设、医疗管理等方面同样多点开花，全方位实现高质量发展。科室精准优化病种结构，聚焦慢性肾脏病、透析并发症等高CMI值病种，运营质效稳步跃升。血液净化中心完成升级改造，阳性区床位从6张增至13张，部署智慧血透信息系统使诊疗效率提升30%。
8月，科室与泌尿外科联合挂牌成立泌尿肾病医学中心，实现内外科深度融合的一体化诊疗，患者一次就诊即可获得多学科综合评估与治疗方案，就医体验与满意度大幅提升。
医疗质量方面
科室在2025年福建省腹膜透析质控专项检查中以高分的成绩获评" 良好"等级，跻身全省第一梯队；甲级病案率100%，无乙级病历，两名医生撰写的病历获评"龙岩市百佳病案"，以严谨的医疗作风守护患者健康底线。
这些成绩的背后，是广龙合作持续赋能带来的诊疗规范化、标准化水平的整体提升，是杨琼琼教授团队将省级医院质控标准深度植入科室管理的丰硕成果，更是龙岩二院肾内科全体医护用心守护老区百姓健康的生动实践。
科研创新与人才培育方面
在杨琼琼教授的悉心帮扶下，龙岩二院成立了龙岩市慢性疾病智能管理科技团队，与中山大学孙逸仙纪念医院建立"双PI共管"深度协作模式，引入AI科研管理系统，科研能力实现跨越式提升：2025年发表SCI论文2篇，获批1项省卫健委骨干项目，帮扶全院多个科室申报市级课题8项。
杨琼琼教授深知，为家乡留下一支带不走的高水平人才队伍，比任何一项技术的引进都更为重要。在她的推动下，科室人才队伍建设持续加强，新增医护人员3名（含硕士研究生1名），培养专科护士2名，1名医师晋升主任医师，2名护士晋升主管护师。一支专业过硬、敢打硬仗、甘于奉献的肾内科医疗团队已然成型，为闽西老区肾病学科的可持续发展积蓄了强劲的内生动力。
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回首深耕路 聚力启幕新征程
回首2025，龙岩二院肾内科在杨琼琼名医工作室的赋能下，以智能腹膜透析联盟建设为抓手，用技术创新破解民生痛点，用优质服务温暖老区百姓，交出了一份让闽西人民满意的高质量发展答卷。
展望新的一年，龙岩二院肾内科将继续依托杨琼琼教授团队的顶尖资源，持续深化智能腹膜透析联盟建设，新增县级和乡镇站点，力争APD治疗患者突破50例；同时推进标准化腹膜透析病区、肾脏重症监护病房（KICU）建设，深耕科研创新、优化人才培养、提升诊疗能力，让更多闽西肾病患者重获生活的尊严与希望。
从三载合作的技术积淀，到2025年的成果绽放，再到2026年的全新谋划，龙岩二院肾内科与杨琼琼名医工作室的携手之路，始终以患者为中心，以技术为核心，以民生为初心。作为从红土地走出去的龙岩儿女，杨琼琼教授以医者的大爱、游子的深情，将最优质的医疗资源和最前沿的诊疗技术带回家乡，让闽西老区百姓在家门口就能享受到一流的肾病诊疗服务。
未来，双方将继续深化广龙合作、凝心聚力，在红土大地上持续书写护佑肾病患者健康的暖心故事，为闽西革命老区卫生健康事业高质量发展贡献更多力量。
