当意外突然降临,生命被按下“危急键”,是一群与时间赛跑的医护人员,用精湛医术与默契协作,为患者筑起生命的堡垒。近日,我院肝胆外科联合多学科,成功抢救一位因严重车祸命悬一线的花季少女,谱写了一曲生命赞歌。
01病情危急,分秒必争
傍晚时分,120急救车呼啸着驶入我院急诊通道,车上躺着的是遭遇严重车祸的少女小陈。彼时,她面色苍白如纸,呼吸微弱,血压仅为67/38mmHg,脉搏却急促地跳动在141次/分,失血性休克的阴霾已死死笼罩住这个年轻的生命。经初步检查,小陈不仅有严重的肝破裂大出血,全身更是多发创伤,包括胸部挤压伤、全身多发骨折等,情况万分危急,每一分每一秒的流逝,都可能将她推向死亡的深渊。
“启动多学科紧急救援!”急诊室里,一声指令打破紧张的寂静。我院迅速开通绿色通道,一场与死神的赛跑即刻拉开帷幕。肝胆外科作为此次救援的核心科室,全体医生闻令而动,第一时间赶赴急诊现场。同时,急诊科、心胸外科、骨科、输血科、影像超声科、麻醉科、手术室等多学科团队也迅速响应,以最快速度集结完毕。
时间就是生命,多学科专家迅速对小陈的病情进行精准研判。在钟桂红副主任医师主持下,急诊科医生进行抗休克治疗、维持生命征的同时,影像超声科的医生争分夺秒,为小陈进行细致的检查,清晰呈现出她腹腔内的出血情况以及肝部的损伤程度;输血科紧急调配紧急输血,为后续手术的输血需求也做好充分准备;麻醉科医生仔细评估小陈的身体状况,制定最适合的麻醉方案,以确保手术过程中生命体征的稳定。
02多学科协作,全力救治
在各科室紧密配合下,入院仅20分钟,小陈就被快速送入急诊手术室。手术室里,小陈病情仍在进一步恶化,血压进行性下降到无法探及…此时此刻,全场屏息助威。一边积极抗休克治疗的同时,一边快速进腹探查。无影灯如炬,照亮了手术台,也照亮了小陈生的希望。简以增主任医师主刀,全面有序地进行术中探查。只见腹腔内积血约1000ml,右肝S7、8膈面呈星型裂伤,范围达8*6cm,最深处5cm,肝中静脉、肝右静脉属支活动性出血,还有胆汁渗出,右肝下、右肾前方、十二指肠降段外侧大片腹膜后血肿,伤情之严重,让在场的医护人员都心头一紧。
“立即实施肝门阻断!”简以增主任医师沉着冷静地下达指令。凭借着丰富的肝胆手术经验,全医疗组通力协作、默契配合,迅速精准控制出血点后,又相继完成肝部分切除、清创止血及血管缝合修补术。手术终获成功,小陈的血压亦渐平稳。此时,简主任才得以擦拭额头的豆大汗珠——方才那全神贯注的争分夺秒,只为从死神手中夺回小陈的生命。
03手术成功,转危为安
经过数小时的紧张手术,小陈的手术终于顺利完成。术后,她被送往重症监护室密切观察。在后续的恢复过程中,康复科医生根据小陈的身体状况,制定了个性化的康复方案,帮助她逐步恢复身体机能;骨科医生也对她的骨折部位进行了精心的治疗与护理。
令人欣慰的是,小陈术后恢复十分顺利,没有出现出血、胆瘘、肝衰等并发症。当她从昏迷中逐渐苏醒,看到的是钟桂红副主任医师亲自守在床边并给予亲切的安慰与耐心的鼓励。当看到小陈终于虚弱地露出微笑时,所有参与抢救的医护人员都感到无比的欣慰与自豪。小陈的家属更是满怀感激,特意送来锦旗。“仁心妙手抚创伤、肝胆相照护新生”,锦旗上的话语,是对我院医护人员最大的肯定与褒奖。
此次成功抢救,充分彰显了我院多学科协作的强大实力与高效的应急抢救能力。在面对如此复杂、危急的病情时,各科室能够迅速响应、紧密配合,凭借精湛的医术与高度的责任感,为患者赢得了宝贵的救治时间,最终创造了生命的奇迹。未来,我们将继续秉持“以患者为中心”的理念,不断提升医疗技术与服务水平,为更多患者的生命健康保驾护航。
医生提示:
肝损伤要及时就医!
外伤性肝破裂的常见原因
· 交通事故:这是最主要的原因。比如车祸中方向盘、安全带对右上腹的猛烈挤压或撞击,或者行人被车辆撞伤。
· 高处坠落:从高处摔下,巨大的冲击力通过身体传导至肝脏,造成撕裂。
· 直接暴力打击:比如左上腹或右下腹受到重击(拳打、脚踢、棍棒击打、钝器撞击等), force的传导同样会伤及肝脏。
· 锐器刺伤或枪伤:刀、匕首等锐器或子弹直接穿透腹壁,损伤肝脏。
肝破裂后身体会发出哪些“警报信号”?
症状的严重程度取决于破裂的大小和出血量。
· 首要症状:剧烈腹痛:尤其是右上腹持续性剧痛,可以向右肩部放射(这是膈肌受到血液刺激的牵涉痛)。
· 失血性休克的表现:这是最危险的信号!
· 面色苍白、出冷汗、四肢冰冷
· 心跳加速、脉搏快而弱
· 呼吸急促
· 头晕、眼花、精神萎靡、甚至昏迷
· 血压下降
· 腹部体征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张(像一块木板一样硬),医学上称为“腹膜刺激征”。
那我们应该怎么做?
1、预防重于一切:遵守交通规则,驾车系好安全带,高空作业做好防护,避免暴力冲突。
2、定期体检:对于有乙肝、脂肪肝等肝病基础的人,定期体检(包括肝脏B超)非常重要。及早发现肝癌、大血管瘤等问题,并遵医嘱治疗或监测,能极大降低自发性破裂的风险。
3、及时就医:任何右上腹的剧烈疼痛,尤其是伴有心慌。
切记!
遭遇事故须立即送医
肝破裂是“沉默的杀手”
即使无明显外伤
也需排查内脏损伤
及时救治才能抢回生机!
专家信息
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